Mientras no se afirma ni se niega que el caso de Silvina Luna sea una consecuencia del sindrome de ASIA, la enfermedad ha tomado protagonismo en los últimos días como posible causante del cuadro que afecta a la querida actriz. El tema es polémico, ya que este sindrome ha generado que miles de mujeres alrededor del mundo que se habían operado para ponerse prótesis mamarias, decidieran operarse para extirparlas. La razón: la silicona, que al igual que el polimetilmetacrilato es una sustancia ajena al organismo y puede causar esta reacción inflamatoria de consecuencias graves.
El síndrome de ASIA es una reacción autoinmune o inflamatoria causada por una sustancia extraña en el organismo; aunque son pocos los casos reportados de la enfermedad ( en proporción a las mujeres implantadas) actualmente se encuentran relacionados con la silicona de las prótesis de senos, pero es importante aclarar que no son los implantes mamarios, es la silicona el factor extraño, producto que se encuentra en otros tipos de implantes usados por la medicina. Lo cierto es que se postula que aún la mejor prótesis puede tener un microgoteo que causa una respuesta del sistema inmune, que va de menor a mayor.
El Dr. Ricardo Hoogstra, cirujano plástico y docente de la UBA, opinó sobre el síndrome de ASIA hace pocas semanas en Pronto debido al caso de una empresaria argentina, Patricia Galarza, quien testimonió en las redes toda su historia.
Estas fueron sus palabras:
"Los estudios científicos concuerdan que hay una asociación entre la colocación de prótesis mamarias y el desarrollo de una respuesta inmunológica sistémica (ASIA) y enfermedades reumáticas, síndrome de ojo seco y manifestaciones clínicas como fatiga crónica, artralgias, fiebre y mialgias. La abreviatura ASIA es una respuesta inmunólogica con repercusión en todo el organismo. La FDA recibió entre enero del 2008 y octubre del 2019 recibieron 1,080 informes que reportaban estos síntomas. Seguramente con el aumento de la concientización y la prensa se reportarán en el futuro más informes."
"Los 10 síntomas más comunes reportados a la base de la FDA de los pacientes con implantes mamarios fueron cansancio (49 por ciento), confusión (25 por ciento), dolor en las articulaciones (25 por ciento), ansiedad (24 por ciento), pérdida del cabello (21 por ciento), depresión (19 por ciento), sarpullido (18 por ciento), enfermedades autoinmunes (18 por ciento), inflamación (18 por ciento) y/o problemas de peso (18 por ciento). Los investigadores están estudiando estos síntomas para comprender mejor sus orígenes y conexión a los implantes mamarios. "
"Aunque la FDA no tiene evidencia definitiva que demuestra que los implantes mamarios causan estos síntomas, la evidencia actual apoya que algunos pacientes experimentan síntomas sistémicos que pueden desaparecer cuando se remueven los implantes mamarios. Esta respuesta inmunólogica con la repercusión multisistémica ASIA es atenuada con el retiro de las prótesis y con el uso de inmunomoduladores ( drogas para disminuir la respuesta inmunólogica de nuestro organismo)
En la actualidad no existe ningún tipo de examen que logre diagnosticar la enfermedad, por medio de algunos exámenes de laboratorio se puede detectar la presencia de anticuerpos y algunos marcadores en la sangre con los que se puede asociar a la enfermedad.
El síndrome de ASIA se debe evaluar según los criterios asociados al síndrome, que se pueden dividir en mayores y menores y para el diagnóstico es necesario la presencia de 2 criterios mayores o de 1 criterio mayor y 2 menores.
Mayores
- Exposición a un estímulo externo antes de la aparición de los síntomas clínicos
- Dolor, debilidad o inflamación muscular
- Dolor o inflamación articular
- Fatiga crónica, alteraciones del sueño
- Pérdida de memoria, deterioro cognitivo
- Fiebre
- Boca seca
- Mejora después de la remoción del agente iniciador
Menores
- Aparición de anticuerpos dirigidos contra el agente sospechado
- Otras manifestaciones clínicas como colon irritable
- Aparición de enfermedades autoinmunes como esclerosis múltiple, o esclerosis sistémica.
- Hipercalcemia, daño renal
En el caso de sufrir síntomas como los que se mencionan, lo más recomendable es acudir a la consulta aunque no todos los cirujanos están de acuerdo con que el síndrome de ASIA siquiera exista.
La Sociedad Argentina de Cirugía Plástica y la Sociedad Argentina de Mastología publicaron en 2022 un comunicado para explicar en que consiste la enfermedad del Síndrome Autoinmune Inducido por Adyuvantes (ASIA por sus siglas en inglés). El enfoque principal del mensaje publicado en la página de la Sociedad Argentina de Mastología, tuvo como objetivo concientizar a las personas de acudir a fuentes confiables en el momento de investigar cualquier inquietud, pero en especial las relacionadas con el área médica.
El comunicado asegura que solamente en casos críticos de la enfermedad es necesario retirar los implantes, que en caso de no estar muy avanzado puede iniciarse un tratamiento con medicamentos inmunosupresores, además de que al retirarlos deben someterse a una nueva cirugía y como todo procedimiento puede tener riesgos.
Hoy en día lo que se sabe es que en algunas mujeres y hombres e incluso luego de recambios de prótesis - y no solo mamarias- se puede presentar esta reacción, que la única solución es la explantación y en forma temprana, antes de que se declare la enfermedad avanzada.